Polipi

Polipi su benigni (dobroćudni) izraslini sluznice materice koje se najčešće razvijaju u endometrijumu — unutrašnjem sloju materice. Polipi su obično mali i ne uzrokuju tegobe, ali mogu izazvati simptome ako postanu veći, posebno kod određenih hormonskih utjecaja ili promjena u menstrualnom ciklusu.

Kako se polipi manifestuju

Polipi često ne izazivaju jasne simptome, posebno kada su mali. Kada simptomi postoje, najčešće uključuju:

• neuredno menstrualno krvarenje
• krvarenje između ciklusa
• obilniji ili produženi menstrualni ciklusi
• lakša pojava krvarenja nakon seksualnog odnosa

Neke žene ne osjećaju nikakve tegobe i polipi se otkriju slučajno na rutinskom ginekološkom pregledu ili ultrazvučnom pregledu.

Zašto nastaju polipi

Tačan uzrok razvoja polipa materice nije u potpunosti razjašnjen, ali se smatra da na njihov nastanak utiču hormonske promjene, naročito estrogen, starije životne dobi i dodatni faktori koji utiču na sluznicu materice. Polipi su češći kod žena u reproduktivnoj dobi, a mogu ostati i nakon menopauze.

Dijagnostika

Za otkrivanje polipa koristi se niz metoda, uključujući:

• Ginekološki pregled – početna procjena i razgovor o simptomima.
• Ultrazvučni pregled – često transvaginalni ultrazvuk za vizualizaciju sluznice materice.
• Histeroskopija – pregled materične šupljine pomoću tanke optičke cijevi (histeroskop), koja omogućava direktan uvid i po potrebi uzimanje uzorka tkiva.
• Biopsija/endometrijska aspiracija – uzimanje uzorka sluznice radi histološke analize, posebno ako postoji sumnja na promjene koje zahtijevaju dublju procjenu.

Liječenje i praćenje

Pristup liječenju zavisi od simptoma, veličine polipa, dobi pacijentice i želje za trudnoćom. Opcije uključuju:

• Praćenje – manji polipi bez simptoma često se samo prate uz kontrolne ultrazvučne preglede.
• Histeroskopsko uklanjanje – polipi se najčešće odstranjuju endoskopski (histeroskopijom), što omogućava istovremeno dijagnosticiranje i terapiju.
• Histološka analiza – tkivo polipa se šalje na analizu kako bi se potvrdila priroda promjene i isključila malignost.

Šta očekivati nakon uklanjanja

U većini slučajeva uklanjanje polipa dovodi do smanjenja ili nestanka simptoma. Kontrolni pregledi se obično rade u periodu nakon zahvata kako bi se procijenilo da li je došlo do ponovne pojave polipa ili drugih promjena.

Kada se javiti ljekaru

Preporučuje se hitniji pregled ako se jave:

• obilno, neobjašnjivo krvarenje
• bol koji se pojačava ili se javlja između ciklusa
• znatne promjene u menstrualnom ciklusu koje traju nekoliko mjeseci

Ovaj tekst je informativnog karaktera i ne može zamijeniti klinički pregled i savjet ljekara. Ako imate tegobe ili nedoumice, obratite se svom ginekologu za individualnu procjenu.